输卵管通畅检查,输卵管通常检查这项意义重大,因为输卵管通畅与否决定着是否能怀孕的关键,所以我们要做的步就是输卵管通畅检查,输卵管通畅性检查的方法有多种,每种检查方法都有其各自的优缺点,输卵管通畅检查是检查输卵管是否通畅的方法,一般经阴道与宫颈消毒后,选用特定的医疗器械或用具经宫颈把液体、空气或药物注入子宫内,以测定输卵管是否通畅。
怎么检查输卵管是否通畅?有哪些方法呢
一、超声检查
输卵管通畅检查的超声检查有普通超声检查和超声下通液两种,对于某些输卵管积水可在普通超声检查上被发现,但不能确诊。经阴道注入生理盐水,对不孕妇女进行输卵管通畅的检查,92.5%以上的患者可得到确诊。这种方法可显示所有的软组织及其活动情况,经气泡产生的彩色信号,可分别显示输卵管两侧的通畅度,即使少量的生理盐水,也能达到确诊的目的。但有一个缺点即超声下通液有负性造影剂和正性造影剂之分,由于受肠道内气体等因素影响较大,盆腔组织对比度较差,因此该检查输卵管的方法临床诊断价值较低,再加上有可能造成气体进入血液循环,引起严重气栓,危及病人生命,故临床上一般很少采用。
二、子宫输卵管造影
子宫输卵管造影使用泛影脯胺或碘油来查看子宫输卵管的情况。可以清楚显示输卵管内膜、子宫的情况。造影除X线没有其他的或者问题,减少患者的痛苦。但也有一个缺点就是不能判断哪一侧输卵管不通,对输卵管的积水和通而不畅不能确诊。
三、输卵管通气试验
输卵管通气试验是很早的输卵管性不孕检查方法,通过导管向宫腔内注入气体,根据注气压力、下腹部听诊、患者感觉及腹部透视隔下有无游离气体来判定输卵管是否通畅,其缺点是因有空气栓塞风险,现已很少使用
四、腹腔镜检查
可以直接看到输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。
五、辅助检查
1、首先应回忆自己的月经是否正常,有无不规则或闭经的情况。过去有无慢性疾病,如结核、贫血和消化吸收不良等,是否动过手术,以往性发育的情况和有无职业性的有毒物质影响等,以使初步推测有无可能影响排卵的病变。
2、由生殖科医生检查生殖器的发育情况和卵巢有无增大。
3、通过测量基础体温、检查宫颈粘液、子宫内膜活组织检查和激素测定,以间接推测有无排卵。
4、根据体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况,及颈部、四肢有无畸形等现象,结合上述回忆可以初步推断排卵障碍的原因,如身材矮小、第二性征发育不良,且从未来过月经就可能是卵巢发育不良。身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多,可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。
输卵管通畅检查,输卵管通畅性检查宜选择在月经净后3-7天。因为检查时间太早,子宫内膜尚未完全修复,检查中的气体或油剂可能进入血窦,形成栓塞;亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管,再落入腹腔,以致引起感染或子宫内膜异位症。